1、人工法:

主要采取藥物或氧化電位水浸泡法、氣體滅菌法、射線(xiàn)照射法

(現(xiàn)臨床一般不采用)。藥物溶液浸泡消毒是目前最常見(jiàn)的方法,可先用清水沖去管路中的污物,管路中的血漬或痰痂等贓物需在專(zhuān)用的水槽中用含酶的液體浸泡后,使用專(zhuān)用刷徹底清潔干凈,再將洗凈的管路及附件全部浸泡在有效的消毒液中,管路不應(yīng)有死彎,中空物品腔內(nèi)不應(yīng)留有氣泡,常用的消毒方法是1000 mg/L的有效消毒液浸泡30min,用無(wú)菌蒸餾水沖洗干凈,消毒完成后,晾干裝入清潔袋內(nèi),干燥保存?zhèn)溆谩?/span>

2、機(jī)械清洗熱力消毒法:

呼吸機(jī)管路及濕化罐等物品,間接接觸病人的黏膜,屬于中度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材,要求物品在使用前必須經(jīng)過(guò)高水平消毒方可使用。根據(jù)WS 310.2-2009 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范要求:消毒后直接使用的診療器械、器具和物品,濕熱消毒溫度應(yīng)≥90℃,時(shí)間≥5min,或A0值3000。

3、全自動(dòng)清洗消毒機(jī):

建議有條件的醫(yī)院首選。通過(guò)預(yù)先設(shè)置好的標(biāo)準(zhǔn)程序,一次性完成管路等物品的清洗、消毒、漂洗、干燥,程序完成后檢查清洗、干燥效果,包裝、備用,有效期7天。

除特殊情況外,遵循先清洗后消毒的工作流程。

感染患者使用的呼吸機(jī)管路(包括結(jié)核分支桿菌,AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐藥菌群感染等),建議使用一次性物品;如重復(fù)使用應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行清洗、消毒。

疑似朊毒體、氣性壞疽感染及突發(fā)原因不明的傳染病患者使用的呼吸機(jī)管路及濕化瓶等物品應(yīng)使用一次性物品,使用后雙層密閉包裝焚燒處理。重復(fù)使用的呼吸機(jī)管路及濕化瓶等物品,遵照WS 310.2-2016 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行處理。